Gengivite: o que é, sintomas, causas e tratamento

Gengivite é a inflamação da gengiva resultando em sintomas como dor, vermelhidão intensa, inchaço, mau hálito persistente e sangramento da gengiva ao escovar os dentes, ao passar o fio dental ou ingerir alimentos mais duros.

A gengivite acontece devido ao acúmulo de placa bacteriana ou tártaro entre os dentes e a gengiva, acontecendo mais frequentemente por má higiene bucal. No entanto, também pode ser causada deficiências de vitaminas, alterações hormonais normais na gravidez ou efeito colateral de medicamentos, por exemplo.

Na maioria dos casos, a gengivite pode ser tratada em casa facilmente por meio do reforço dos hábitos de higiene, no entanto, quando existe muito tártaro, é recomendado que o dentista seja consultado para que a placa bacteriana e o tártaro sejam removidos e, assim, seja possível diminuir a inflamação, evitando complicações.

Sintomas de gengivite

Os principais sintomas de gengivite são:

• Gengiva inchada;
• Dor ou vermelhidão intensa na gengiva;
• Dentes que parecem mais longos do que realmente são porque a gengiva fica retraída;
• Aumento da sensibilidade à alimentos muito quentes ou frios;
• Mau hálito persistente, que não desaparece mesmo após a higiene bucal;
• Gosto ruim na boca.

Além disso, outro sintoma comum da gengivite é o sangramento na gengiva ao escovar os dentes, ao mastigar alimentos mais duros ou ao passar o fio dental, podendo também ocorrer sangramento espontâneo, nos casos mais graves.

A gengivite quando não tratada pode evoluir para a periodontite, que é a infecção dos tecidos que sustentam o dente, podendo levar ao amolecimento dos dentes ou até sua perda.

Por isso, é importante que o dentista seja consultado para que possa ser feita uma avaliação e inciado o tratamento mais adequado para prevenir complicações.

Como confirmar o diagnóstico

O diagnóstico da gengivite é feito pelo dentista ao observar a gengiva e os dentes, podendo ser observado a presença de placas bacterianas ou tártaro, inchaço e vermelhidão das gengivas, além de ao tocar as gengivas com instrumentos, poder ser observado sangramento fácil.

Além disso, o dentista deve avaliar o histórico de saúde, hábitos de vida e uso de remédios que podem estar levando ao surgimento dos sintomas.

Geralmente, não são necessários exames para confirmar o diagnóstico da gengivite, no entanto, caso do dentista suspeite de periodontite, pode ser solicitado um raio X panorâmico, de forma a avaliar a perda óssea na região afetada.

Possíveis causas

A gengivite é causada pela proliferação de bactérias encontradas naturalmente na boca, que levam ao desenvolvimento de placas bacterianas ou tártaro no sulco gengival, entre a gengiva e os dentes, resultando em uma inflamação na gengiva, e surgimento dos sintomas.

Os principais fatores que podem contribuir para o surgimento da gengivite são:

• Má higiene oral;
• Hábito de fumar ou de mascar tabaco;
• Boca seca ou xerostomia;
• Restaurações ou coroas mal adaptadas;
• Diabetes não controlada;
• Gravidez, menopausa ou uso de anticoncepcionais;
• Uso de remédios, como fenitoína, anticoagulantes ou bloqueadores dos canais de cálcio;
• Imunidade enfraquecida, devido a infecção pelo HIV;
• Histórico familiar de doenças gengivais.

Além disso, deficiências nutricionais, especialmente de vitamina C, alimentação rica em açúcar ou consumo excessivo e frequente de bebidas alcoólicas, também podem aumentar o risco de gengivite.

Outros fatores que podem contribuir para a má higiene bucal são e o desenvolvimento da gengivite são dentes desalinhados, uso de aparelhos ortodônticos fixos ou dificuldade para escovar os dentes devido a alterações motoras.

Pessoas em tratamento com radioterapia para câncer de cabeça e pescoço, como câncer de boca, laringe ou faringe, por exemplo, ou tratamento com quimioterapia, também têm maior risco de desenvolver a gengivite.

Como é feito o tratamento

O tratamento da gengivite deve ser feito com orientação do dentista, como o objetivo de reduzir a inflamação e evitar o desenvolvimento de complicações, como a periodontite.

Assim, o dentista deve realizar o tratamento com:

• Limpeza dos dentes, removendo completamente toda placa bacteriana e tártaro acumulado entre os dentes e a gengiva;
• Avaliação se algum dente está cariado ou necessita de algum outro tratamento;
• Escovação correta dos dentes, cerca de 30 minutos após as refeições, com uma escova de dentes macia ou elétrica, e uma pasta de dentes com flúor que tem propriedades antibacterianas;
• Utilização do fio dental diariamente, pois permite remover a comida acumulada entre os dentes, evitando a formação de placas bacterianas e tártaro.

Além disso, nos casos mais avançados de gengivite, o dentista pode recomendar o uso de antibióticos, na forma de comprimidos por cerca de 5 dias, e usar enxaguantes bucais antissépticos, para eliminar mais rapidamente as bactérias e permitir que a gengiva cicatrize.

Opções de remédios caseiros para gengivite

Alguns remédios caseiros para gengivite, como o chá de cravo da índia ou a solução de água oxigenada, podem ajudar a reduzir a inflamação, a dor ou o desconforto da gengivite, aliviando os sintomas até que o dentista seja consultado. 

No entanto, é importante ressaltar que remédios caseiros podem ajudar a aliviar os sintomas inicialmente, mas não substituem a escovagem correta dos dentes nem a remoção da placa bacteriana ou tártaro realizadas pelo dentista.